Ca mổ kéo dài 4 giờ đồng hồ, Tiến sĩ Lê Nam Thắng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh thuộc Trung tâm thần kinh Bệnh viện Nhi Trung ương cùng các cộng sự, với sự hỗ trợ của 7 chuyên gia đến từ Mỹ, đã loại bỏ hoàn toàn vùng tổn thương gây ra cơn động kinh cho bé. "Ca mổ đã thành công hoàn toàn", bác sĩ Thắng cho biết khi chia sẻ với báo chí sáng 8/9.

Hiệu quả điều trị tuyệt đối từ bước tiến nhờ công nghệ kỹ thuật hiện đại 

Theo các chuyên gia đến từ Mỹ, đây là kỹ thuật phức tạp liên quan nhiều vùng chức năng giải phẫu, cũng như tâm sinh lý của bệnh nhân sau mổ, cần dựa vào hệ thống máy móc theo dõi để chẩn đoán chính xác vùng gây động kinh.

Các bác sĩ sẽ tiến hành 2 bước. Đầu tiên, phẫu thuật viên xác định vùng gây động kinh bằng cộng hưởng từ (MRI), PET, sau đó mở hộp sọ đặt điện cực (gồm điện cực bề mặt và điện cực sâu) dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị... Sau thời gian theo dõi từ 36-48 tiếng, xác định rõ vùng động kinh, bác sĩ liên khoa thảo luận đưa ra quyết định cắt hết vùng động kinh không gây tổn hại chức năng và vận động cho trẻ.

Theo Tiến sĩ Thắng, tần suất trẻ gặp bệnh động kinh là 1/5.000, đặt ra gánh nặng cho bản thân các bé, gia đình và xã hội. Từ năm 2017, Bệnh viện Nhi Trung ương đã phẫu thuật đặt điện cực vỏ não cho các bệnh nhân động kinh. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có tác dụng theo dõi sau phẫu thuật đã cắt hết vùng sinh động kinh hay chưa, nghĩa là vẫn còn những hạn chế.

Bác sĩ Thắng cho hay hiệu quả với phương pháp này là tuyệt đối. Trẻ cũng không phải dùng thuốc chống động kinh sau mổ. 

Giáo sư Brandon Rocque, Bệnh viện Trẻ em Alabama (Mỹ), cho hay kỹ thuật này thực hiện ở Mỹ và châu Âu 5 năm nay, được chỉ định cho bệnh nhân mắc động kinh kháng thuốc; vùng sinh động kinh không rõ ràng trên phim MRI, PET/CT; vùng gây động kinh gần vùng chức năng ngôn ngữ, hay vận động.

Bệnh viện Nhi Trung ương là cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam và khu vực Đông Nam á nhận chuyển giao kỹ thuật, thực hiện thành công.  

Để đưa kỹ thuật mới về Việt Nam, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đã có gần 2 năm chuẩn bị. Tuy nhiên, theo bác sĩ Thắng, đây là một kỹ thuật phức tạp, khó, tốn kém và rất khó làm đại trà. Tại Mỹ, riêng phẫu thuật đã "ngốn" 150.000 USD (tương đương hơn 3,5 tỷ đồng) chưa kể chi phí cho quá trình điều trị và thuốc. Một điện cực sâu có giá khoảng 1.500 USD. Một ca tại Việt Nam tối thiểu cũng phải tốn khoảng 1 tỷ đồng, chưa được BHYT chi trả.

Sau ca thành công đầu tiên là bé M., sáng 8/9, các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật thứ 2 cho bệnh nhi 6 tuổi, có biểu hiện động kinh từ lúc 17 tháng. Trung bình mỗi ngày cậu bé này có 2-3 cơn, uống thuốc thần kinh không hiệu quả.

Căn bệnh động kinhxảy ra với bé M. (quê Hưng Yên) khi em mới 21 tháng. Ban đầu gia đình nghĩ con co giật do sốt, đưa con lên bệnh viện tỉnh, can thiệp hết cơn thì về. 7 tháng sau, tình trạng này lặp lại với bé gái nhưng vẫn chưa tìm ra sóng động kinh.

Ba tuổi, M. được chẩn đoán chính xác mắc động kinh thể kháng trị. Các loại thuốc chống động kinh khác không có tác dụng, có ngày bé lên cơn liên tục. 

Đầu tháng 9, M., lúc này 6 tuổi, trở thành em bé đầu tiên ở Đông Nam á được phẫu thuật đặt điện cực bề mặt vỏ não, lập bản đồ vùng sinh động kinh. Ngày 8/9, một ngày sau mổ, M. khiến bác sĩ Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Nhi Trung ương, xúc động khi có thể làm theo các yêu cầu của bác sĩ, tức là bé không bị liệt vận động hay tri giác; cũng không một cơn động kinh nào trở lại với cô bé.

Để tiến hành phẫu thuật cho bé, bác sĩ phải đặt điện cực trước 36-48 tiếng để theo dõi. Sau đặt điện cực, M. rơi vào tình trạng động kinh liên tục cả trăm cơn, có cơn ngừng thở ngắn, phải chuyển xuống hồi sức và điều trị thuốc ngủ liều cao để khống chế cơn giật, chuẩn bị bước vào ca phẫu thuật đặc biệt diễn ra ngày 7/9.

Ca mổ kéo dài 4 giờ đồng hồ, Tiến sĩ Lê Nam Thắng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh thuộc Trung tâm thần kinh Bệnh viện Nhi Trung ương cùng các cộng sự, với sự hỗ trợ của 7 chuyên gia đến từ Mỹ, đã loại bỏ hoàn toàn vùng tổn thương gây ra cơn động kinh cho bé. "Ca mổ đã thành công hoàn toàn", bác sĩ Thắng cho biết khi chia sẻ với báo chí sáng 8/9.

Hiệu quả điều trị tuyệt đối từ bước tiến nhờ công nghệ kỹ thuật hiện đại 

Theo các chuyên gia đến từ Mỹ, đây là kỹ thuật phức tạp liên quan nhiều vùng chức năng giải phẫu, cũng như tâm sinh lý của bệnh nhân sau mổ, cần dựa vào hệ thống máy móc theo dõi để chẩn đoán chính xác vùng gây động kinh.

Các bác sĩ sẽ tiến hành 2 bước. Đầu tiên, phẫu thuật viên xác định vùng gây động kinh bằng cộng hưởng từ (MRI), PET, sau đó mở hộp sọ đặt điện cực (gồm điện cực bề mặt và điện cực sâu) dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị... Sau thời gian theo dõi từ 36-48 tiếng, xác định rõ vùng động kinh, bác sĩ liên khoa thảo luận đưa ra quyết định cắt hết vùng động kinh không gây tổn hại chức năng và vận động cho trẻ.

Theo Tiến sĩ Thắng, tần suất trẻ gặp bệnh động kinh là 1/5.000, đặt ra gánh nặng cho bản thân các bé, gia đình và xã hội. Từ năm 2017, Bệnh viện Nhi Trung ương đã phẫu thuật đặt điện cực vỏ não cho các bệnh nhân động kinh. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có tác dụng theo dõi sau phẫu thuật đã cắt hết vùng sinh động kinh hay chưa, nghĩa là vẫn còn những hạn chế.

Bác sĩ Thắng cho hay hiệu quả với phương pháp này là tuyệt đối. Trẻ cũng không phải dùng thuốc chống động kinh sau mổ. 

Giáo sư Brandon Rocque, Bệnh viện Trẻ em Alabama (Mỹ), cho hay kỹ thuật này thực hiện ở Mỹ và châu Âu 5 năm nay, được chỉ định cho bệnh nhân mắc động kinh kháng thuốc; vùng sinh động kinh không rõ ràng trên phim MRI, PET/CT; vùng gây động kinh gần vùng chức năng ngôn ngữ, hay vận động.

Bệnh viện Nhi Trung ương là cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam và khu vực Đông Nam á nhận chuyển giao kỹ thuật, thực hiện thành công.  

Để đưa kỹ thuật mới về Việt Nam, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đã có gần 2 năm chuẩn bị. Tuy nhiên, theo bác sĩ Thắng, đây là một kỹ thuật phức tạp, khó, tốn kém và rất khó làm đại trà. Tại Mỹ, riêng phẫu thuật đã "ngốn" 150.000 USD (tương đương hơn 3,5 tỷ đồng) chưa kể chi phí cho quá trình điều trị và thuốc. Một điện cực sâu có giá khoảng 1.500 USD. Một ca tại Việt Nam tối thiểu cũng phải tốn khoảng 1 tỷ đồng, chưa được BHYT chi trả.

Sau ca thành công đầu tiên là bé M., sáng 8/9, các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật thứ 2 cho bệnh nhi 6 tuổi, có biểu hiện động kinh từ lúc 17 tháng. Trung bình mỗi ngày cậu bé này có 2-3 cơn, uống thuốc thần kinh không hiệu quả.

Tại đây, các bác sĩ phát hiện nhiều sán lá gan trưởng thành kích thước khoảng 0,5-1cm chui theo ống dẫn lưu ra ngoài. Đồng thời, kết quả xét nghiệm phân của người bệnh cũng cho thấy có trứng sán. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm sán lá gan nhỏ gây tắc, nhiễm trùng đường mật. 

Sau khi được điều trị bằng các phương pháp đặc hiệu, bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, hết sốt, đỡ vàng da, tắc mật, ống dẫn lưu không còn xuất hiện sán chui ra. Bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới.  

PGS Cường nhấn mạnh đây là một trường hợp hy hữu ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Bởi việc chẩn đoán sán lá gan nhỏ thường gặp khó khăn, phải nhờ vào đặt ống sonde hút dịch tá tràng để xét nghiệm mới tìm thấy trứng sán. Vị bác sĩ này cho biết ông chưa bao giờ thấy có nhiều sán trưởng thành chui ra từ đường dẫn lưu mật cũng như trứng sán lá gan nhỏ phát hiện ở trong phân như trường hợp này.

Bệnh sán lá gan là bệnh nhiễm ký sinh trùng thường gặp ở Việt Nam và có xu hướng gia tăng trong thời gian gần đây do tập quán sinh hoạt hay ăn gỏi cá và các thức ăn nấu chưa chín. Bệnh có thể gây biến chứng nặng, ảnh hưởng đến sức khỏe con người.

Sán lá gan được chia làm 2 loại chính là sán lá gan nhỏ, và sán lá gan lớn. Người bị nhiễm bệnh sán lá gan nhỏ thường do ăn các loại cá, ốc có chứa ấu trùng chưa được nấu chín hay ăn gỏi cá sống ao hồ, cá nước ngọt. Sau khi ăn ấu trùng vào dạ dày, xuống tá tràng rồi ngược theo đường mật lên gan, gây tổn thương ở đường mật làm tắc giãn đường mật ở trong gan.

PGS Cường khuyến cáo người dân cần thực hiện ăn chín uống sôi, không ăn các loại cá, ốc, các loại rau sống, rau thủy sinh chưa nấu chín,…. Thực hiện rửa tay vệ sinh sạch sẽ trước khi ăn cũng như uống thuốc tẩy giun sán định kỳ. Nếu nghi ngờ nhiễm bệnh, người dân phải đến các cơ sở khám chữa bệnh để được khám, xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Ngày 31/8, theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), bệnh nhân này được điều trị tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới do mắc sán lá gannhỏ. 

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng sốt, vàng da, nước tiểu sậm màu. Qua khai thác tiền sử, bệnh nhân thường xuyên ăn gỏi cá. 

PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết trước đó, bệnh nhân nhập viện ở tuyến dưới. Qua hội chẩn, bệnh nhân đã được chụp cắt lớp ổ bụng và phát hiện giãn đường mật trong gan và được chẩn đoán theo dõi U đường mật. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai và đã được tiến hành đặt ống dẫn lưu đường mật. 

Tại đây, các bác sĩ phát hiện nhiều sán lá gan trưởng thành kích thước khoảng 0,5-1cm chui theo ống dẫn lưu ra ngoài. Đồng thời, kết quả xét nghiệm phân của người bệnh cũng cho thấy có trứng sán. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm sán lá gan nhỏ gây tắc, nhiễm trùng đường mật. 

Sau khi được điều trị bằng các phương pháp đặc hiệu, bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, hết sốt, đỡ vàng da, tắc mật, ống dẫn lưu không còn xuất hiện sán chui ra. Bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới.  

PGS Cường nhấn mạnh đây là một trường hợp hy hữu ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Bởi việc chẩn đoán sán lá gan nhỏ thường gặp khó khăn, phải nhờ vào đặt ống sonde hút dịch tá tràng để xét nghiệm mới tìm thấy trứng sán. Vị bác sĩ này cho biết ông chưa bao giờ thấy có nhiều sán trưởng thành chui ra từ đường dẫn lưu mật cũng như trứng sán lá gan nhỏ phát hiện ở trong phân như trường hợp này.

Bệnh sán lá gan là bệnh nhiễm ký sinh trùng thường gặp ở Việt Nam và có xu hướng gia tăng trong thời gian gần đây do tập quán sinh hoạt hay ăn gỏi cá và các thức ăn nấu chưa chín. Bệnh có thể gây biến chứng nặng, ảnh hưởng đến sức khỏe con người.

Sán lá gan được chia làm 2 loại chính là sán lá gan nhỏ, và sán lá gan lớn. Người bị nhiễm bệnh sán lá gan nhỏ thường do ăn các loại cá, ốc có chứa ấu trùng chưa được nấu chín hay ăn gỏi cá sống ao hồ, cá nước ngọt. Sau khi ăn ấu trùng vào dạ dày, xuống tá tràng rồi ngược theo đường mật lên gan, gây tổn thương ở đường mật làm tắc giãn đường mật ở trong gan.

PGS Cường khuyến cáo người dân cần thực hiện ăn chín uống sôi, không ăn các loại cá, ốc, các loại rau sống, rau thủy sinh chưa nấu chín,…. Thực hiện rửa tay vệ sinh sạch sẽ trước khi ăn cũng như uống thuốc tẩy giun sán định kỳ. Nếu nghi ngờ nhiễm bệnh, người dân phải đến các cơ sở khám chữa bệnh để được khám, xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Hồng Vân, Trưởng Phòng khám đa khoa, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ, cho biết chụp X-quang tim phổi thường quy là phương pháp đơn giản, rẻ tiền và dễ thực hiện. Trên phim X-quang thường quy có thể phát hiện các tổn thương khối u có kích nhỏ dạng nốt đơn độc với kích thước 1 cm. 

Đây được xem là một trong những phương pháp cơ bản đầu tiên hỗ trợ các bác sĩ đưa ra chẩn đoán sớm các bệnh lý về phổi.

Bác sĩ Vân khuyến cáo người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để sớm phát hiện và điều trị bệnh kịp thời, tránh biến chứng đáng tiếc xảy ra.

Ung thư phổi là một trong những bệnh lý ung thư thường gặp nhất. Tại Việt Nam năm 2020, ung thư phổi là nguyên nhân dẫn đến gần 24.000 ca mắc mới (14,4% tổng số ca ung thư) và hơn 20.000 ca tử vong (18%) hàng năm, đứng hàng thứ 2 chỉ sau ung thư gan.

Đại đa số trường hợp mắc ung thư phổi đều liên quan đến thuốc lá, khoảng 10% chưa từng hút thuốc lá.

Bệnh nhân là anh N.V.H, đến Phòng khám đa khoa, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ, khám sức khỏe định kỳ. Anh H. có tiền sử khỏe mạnh, hút thuốc lá trong nhiều năm.  

Sau khi được các bác sĩ thăm khám và chỉ định cận lâm sàng, kết quả hình ảnh chụp X-quang tim phổi cho thấy người bệnh có khối u phổi trái, kích thước 8,48cm x 10,12cm. Ngay lập tức, người bệnh được các bác sĩ tư vấn chuyển lên tuyến trên thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán chuyên sâu. Kết quả bác sĩ chẩn đoán anh H. mắc ung thư phổi.

Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Hồng Vân, Trưởng Phòng khám đa khoa, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Phú Thọ, cho biết chụp X-quang tim phổi thường quy là phương pháp đơn giản, rẻ tiền và dễ thực hiện. Trên phim X-quang thường quy có thể phát hiện các tổn thương khối u có kích nhỏ dạng nốt đơn độc với kích thước 1 cm. 

Đây được xem là một trong những phương pháp cơ bản đầu tiên hỗ trợ các bác sĩ đưa ra chẩn đoán sớm các bệnh lý về phổi.

Bác sĩ Vân khuyến cáo người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để sớm phát hiện và điều trị bệnh kịp thời, tránh biến chứng đáng tiếc xảy ra.

Ung thư phổi là một trong những bệnh lý ung thư thường gặp nhất. Tại Việt Nam năm 2020, ung thư phổi là nguyên nhân dẫn đến gần 24.000 ca mắc mới (14,4% tổng số ca ung thư) và hơn 20.000 ca tử vong (18%) hàng năm, đứng hàng thứ 2 chỉ sau ung thư gan.

Đại đa số trường hợp mắc ung thư phổi đều liên quan đến thuốc lá, khoảng 10% chưa từng hút thuốc lá.